Кургак учуктун диагностикасы жана дары-дармекке туруктуулукту аныктоо үчүн жаңы курал: кургак учуктун гиперсезгичтик диагностикасы үчүн машина үйрөнүү менен айкалышкан жаңы муундун максаттуу ырааттуулугу (tNGS)
Адабият баяндамасы: CCa: tNGS жана машина үйрөнүүсүнө негизделген диагностикалык модель, ал азыраак бактериялык кургак учук жана кургак учук менингиттери бар адамдар үчүн ылайыктуу.
Диссертациянын аталышы: Кургак учукка багытталган кийинки муундун секвенциясы жана машинаны үйрөнүү: өпкө түтүкчөлөрү жана түтүктүү менингит үчүн өтө сезгич диагностикалык стратегия.
Мезгилдүү басылма: 《Clinica Chimica Acta》
IF: 6.5
Жарыяланган датасы: январь 2024
Кытай Илимдер Академиясынын Университети жана Капитал Медикал Университетинин Пекин көкүрөк ооруканасы менен бирге Макро & Микро-Тест жаңы муундагы максаттуу секвенирлөө (tNGS) технологиясына жана машинаны үйрөнүү ыкмасына негизделген кургак учуктун диагностикасынын моделин түздү. аз бактериялар жана кургак учук менингит менен кургак учук үчүн сезгичтикти аныктоо, кургак учуктун эки түрүн клиникалык диагностикалоо үчүн жаңы гиперсезгичтик диагностика ыкмасын камсыз кылды жана кургак учуктун так диагнозун, дары-дармекке туруктуулугун аныктоого жана дарылоого жардам берди.Ошол эле учурда бейтаптын плазмасынын cfDNAсы ТБМ диагнозунда клиникалык үлгүлөрдү алуу үчүн ылайыктуу үлгү түрү катары колдонулушу мүмкүн экендиги аныкталган.
Бул изилдөөдө 227 плазманын үлгүлөрү жана жүлүн суюктугунун үлгүлөрү эки клиникалык когортту түзүү үчүн колдонулган, аларда лабораториялык диагностикалык когорттун үлгүлөрү кургак учук диагнозун машиналык окутуу моделин түзүү үчүн колдонулган, ал эми клиникалык диагностикалык когорт үлгүлөрү белгиленгенди текшерүү үчүн колдонулган. диагностикалык модели.Бардык үлгүлөр биринчи жолу Mycobacterium tuberculosis үчүн атайын иштелип чыккан максаттуу кармоочу зондук бассейн тарабынан багытталган.Андан кийин, TB-tNGS секвенирлөө маалыматтарынын негизинде, чечим дарагынын модели лабораториялык диагностикалык кезектин окутуу жана валидациялык топтомдорунда 5 эсе кайчылаш валидация жүргүзүү үчүн колдонулат жана плазма үлгүлөрүнүн жана жүлүн суюктугунун үлгүлөрүнүн диагностикалык босоголору алынат.Алынган босого аныктоо үчүн клиникалык диагностикалык кезектин эки тесттик топтомуна киргизилет жана окуучунун диагностикалык көрсөткүчтөрү ROC ийри сызыгы менен бааланат.Акырында кургак учуктун диагностикалык модели алынды.
1-сүрөт изилдөө долбоорунун схемалык схемасы
Натыйжалар: Бул изилдөөдө аныкталган CSF ДНК үлгүсүнүн (AUC = 0,974) жана плазманын cfDNA үлгүсүнүн (AUC = 0,908) өзгөчө чегине ылайык, 227 үлгүнүн ичинен CSF үлгүсүнүн сезгичтиги 97,01%, өзгөчөлүгү 95,65% жана плазма үлгүсүнүн сезгичтиги жана өзгөчөлүгү 82,61% жана 86,36% болгон.TBM бейтаптарынан алынган плазманын cfDNA жана мээ жүлүн суюктугунун ДНКсынын 44 жуп үлгүсүн талдоодо, бул изилдөөнүн диагностикалык стратегиясы плазмадагы cfDNA жана жүлүн суюктугунун ДНКсында 90,91% (40/44) жогорку ырааттуулукка ээ жана сезгичтиги 95,45% түзөт. (42/44).Өпкө кургак учугу менен ооруган балдарда бул изилдөөнүн диагностикалык стратегиясы ошол эле бейтаптардан алынган ашказан ширесинин үлгүлөрүнүн Xpert аныктоо натыйжаларына караганда плазма үлгүлөрүнө көбүрөөк сезгич келет (28,57% VS 15,38%).
2-сүрөт. Популяциянын үлгүлөрү үчүн кургак учуктун диагностикасынын моделин талдоо
